子宫切除还会更年期吗

Question

子宫切除还会更年期吗

Answer 1

子宫切除后是否会出现更年期症状取决于是否同时切除卵巢。单纯子宫切除保留卵巢通常不会立即引发更年期，但双侧卵巢切除会导致人工绝经。

1. 单纯子宫切除

仅切除子宫保留卵巢时，卵巢仍可正常分泌雌激素，不会立即出现潮热、盗汗等更年期症状，但可能因卵巢血供减少导致功能提前衰退。

2. 卵巢同时切除

若手术同时切除双侧卵巢，雌激素水平骤降会引发人工绝经，通常在术后1周内出现典型更年期症状，需激素替代治疗缓解症状。

3. 卵巢功能影响

子宫切除术后卵巢血液供应可能减少，约30%患者会在2-5年内出现卵巢功能减退，表现为月经紊乱、阴道干燥等围绝经期症状。

4. 个体差异因素

手术时年龄、卵巢储备功能、基础疾病等因素均会影响更年期出现时间，40岁以下女性卵巢功能代偿能力较强，症状可能较轻。

建议术后定期监测激素水平，出现明显更年期症状时可遵医嘱采用激素替代疗法，同时保持钙质摄入和适度运动预防骨质疏松。