多发性腔梗和脑梗的区别主要在于病灶大小、病因及症状严重程度,多发性腔梗通常由小动脉病变引起,脑梗则多与主干血管阻塞相关。
多发性腔梗病灶直径一般小于15毫米,多位于脑深部;脑梗病灶范围较大,可累及大脑皮层或重要功能区。
多发性腔梗常见于高血压导致的小动脉玻璃样变;脑梗多由动脉粥样硬化、心源性栓塞等引起的大血管闭塞。
多发性腔梗可能仅表现为轻度头晕或无症状;脑梗常突发偏瘫、失语等严重神经功能缺损。
多发性腔梗患者认知功能可能逐渐衰退;脑梗急性期致死致残风险较高,需紧急血管再通治疗。
两类疾病均需控制血压血脂,定期进行头颅影像学检查,脑梗患者需长期服用抗血小板药物预防复发。