牙疼时是否能够杀神经取决于牙齿炎症程度和医生评估,急性炎症期通常需先控制感染再行根管治疗。
1、急性炎症期
牙髓急性化脓时需先引流减压,配合头孢克洛、甲硝唑等药物控制感染,待红肿消退后再进行神经处理。
慢性炎症可直接实施根管治疗,使用利多卡因麻醉后清除坏死牙髓,必要时口服布洛芬缓解术后不适。
3、治疗禁忌症
严重全身性疾病或颌面部急性感染期需暂缓操作,妊娠期妇女应避免X线检查影响治疗决策。
4、术后护理
治疗后24小时内避免咀嚼硬物,使用氯己定含漱液保持口腔清洁,定期复查防止根尖周病变。
出现夜间痛或自发痛需及时就诊,治疗期间避免冷热刺激,选择软毛牙刷轻柔清洁患牙周围。