糖尿病手术可以彻底根治吗

Question

糖尿病手术可以彻底根治吗

Answer 1

糖尿病手术多数情况下不能彻底根治，但可显著改善血糖控制。手术效果主要与手术类型、患者胰岛功能、术后管理等因素有关。

1、手术类型：

胃肠转流术或袖状胃切除术等代谢手术通过改变消化解剖结构实现降糖，对肥胖型2型糖尿病效果较好，但1型糖尿病无效。

2、胰岛功能：

患者残存胰岛细胞功能决定术后效果，术前C肽水平较高者更可能实现长期缓解，但β细胞持续衰退仍可能导致复发。

3、术后管理：

术后仍需坚持饮食控制、运动监测，部分患者需辅助药物维持，完全脱离治疗的情况较少见。

4、个体差异：

约三分之一患者可实现5年以上无药缓解，但伴随年龄增长、体重反弹等因素，血糖可能再度升高。

建议术后每3个月监测糖化血红蛋白，配合营养师制定个性化膳食方案，避免高升糖指数食物摄入。