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化疗后膝盖痛是怎么回事
病情描述:
化疗后膝盖痛是怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    化疗后膝盖痛可能由药物神经毒性、骨质疏松关节炎、痛风等原因引起,可通过药物调整、营养补充、物理治疗、关节保护等方式缓解。

    1. 药物神经毒性:

    化疗药物如紫杉醇可能导致周围神经病变,引发膝盖刺痛或麻木。建议使用甲钴胺营养神经,疼痛明显时可短期服用加巴喷丁或普瑞巴林。

    2. 骨质疏松:

    化疗会加速骨质流失,导致膝盖承重时疼痛。需补充钙剂和维生素D,严重者可选用阿仑膦酸钠,同时进行低强度负重运动。

    3. 关节炎:

    化疗后免疫力下降可能诱发膝关节滑膜炎,表现为肿胀发热。可局部使用氟比洛芬贴剂,口服塞来昔布,必要时关节腔注射糖皮质激素。

    4. 痛风发作:

    化疗导致细胞大量分解可能引起尿酸升高,突发膝关节红肿热痛。急性期选用秋水仙碱或非甾体抗炎药,缓解后需持续服用别嘌醇降尿酸。

    化疗期间应每日监测膝盖症状变化,避免长时间跪姿或爬楼梯,疼痛持续加重需及时复查骨扫描或关节MRI。

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