乳腺癌保乳手术是通过切除肿瘤组织及周围部分正常乳腺组织,同时保留乳房外形的手术方式,主要适用于早期乳腺癌患者,需结合肿瘤大小、位置及患者意愿综合评估。
需通过乳腺超声、钼靶或核磁共振明确肿瘤范围,评估腋窝淋巴结状态,确保切缘阴性概率达标。
在肿瘤边缘扩大切除病灶,术中快速病理确认切缘无癌细胞残留,同期可能行前哨淋巴结活检。
所有保乳手术患者均需接受全乳放疗,降低局部复发风险,通常采用三维适形放疗技术。
通过肿瘤整形技术或脂肪移植修复缺损,术后需定期随访监测复发及对侧乳腺情况。
术后需坚持内分泌治疗或靶向治疗等综合方案,配合康复锻炼维持上肢功能,定期乳腺专科复查。