单侧上睑下垂是遗传吗

Question

单侧上睑下垂是遗传吗

Answer 1

单侧上睑下垂可能是遗传因素导致，也可能与后天性原因有关，常见原因包括先天性发育异常、动眼神经麻痹、重症肌无力、眼睑外伤或肿瘤压迫等。

1、遗传因素

先天性上睑下垂多与常染色体显性遗传相关，患儿出生即可出现单侧或双侧眼睑抬举困难。家长需及时就医评估，轻度可通过提上睑肌训练改善，中重度需手术矫正。

2、神经损伤

动眼神经麻痹可能导致提上睑肌功能障碍，常伴随瞳孔散大、眼球运动受限。需针对脑血管病、糖尿病等原发病治疗，急性期可短期使用糖皮质激素。

3、肌源性病变

重症肌无力患者因神经肌肉接头传递障碍，表现为晨轻暮重的上睑下垂。新斯的明试验可确诊，治疗采用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂。

4、机械性因素

眼睑肿瘤、外伤或退行性变可能直接压迫提上睑肌。需通过影像学检查明确病因，肿瘤需手术切除，老年性下垂可考虑额肌悬吊术。

建议出现单侧上睑下垂时完善基因检测、新斯的明试验等检查，避免长时间用眼疲劳，术后需定期复查眼睑闭合功能。