上环多年后取环多数情况下疼痛轻微,实际感受主要与节育环嵌顿程度、宫颈条件、操作技术、个人痛阈等因素有关。
1、嵌顿程度:
节育环部分嵌入子宫肌层可能导致牵拉痛,需超声定位后轻柔取出,必要时使用宫颈软化药物。
2、宫颈条件:
绝经后宫颈萎缩可能增加操作难度,术前可局部使用雌激素软膏改善弹性。
3、操作技术:
医生经验丰富的旋转变位手法能减少器械对宫颈的刺激,降低不适感。
4、个人痛阈:
对疼痛敏感者可选择静脉麻醉,门诊常用丙泊酚等短效麻醉药物实现无痛取环。
建议取环前进行超声检查评估环位,术后注意观察出血情况,两周内避免盆浴和性生活。