胸痛与心绞痛可通过疼痛性质、诱因、持续时间及伴随症状区分。胸痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、肺炎、肋软骨炎等引起;心绞痛则与冠状动脉供血不足相关,典型表现为压榨性胸骨后疼痛。
心绞痛多为压榨感或紧缩感,类似重物压迫;普通胸痛常为刺痛、钝痛或灼烧感,位置较表浅。
心绞痛多由体力活动或情绪激动诱发,休息可缓解;非心源性胸痛可能与呼吸、进食或体位变动相关。
心绞痛通常持续2-15分钟,超过30分钟需警惕心肌梗死;其他胸痛可持续数小时至数天,或呈间歇性发作。
心绞痛常伴冷汗、恶心、左肩放射痛;胸痛若伴发热、咳嗽、反酸等症状,多提示呼吸或消化系统疾病。
出现不明原因胸痛时应立即停止活动,测量血压心率,若怀疑心绞痛需含服硝酸甘油并急诊就医,日常避免吸烟及高脂饮食。