狂犬病发作后尚无有效治疗方法,临床以对症支持治疗为主,主要措施包括镇静控制、呼吸循环支持、并发症防治及隔离防护。
使用地西泮、咪达唑仑等苯二氮䓬类药物控制痉挛发作,必要时联合苯巴比妥强化镇静效果。
出现呼吸肌麻痹时需气管插管机械通气,维持血氧饱和度,预防呼吸衰竭导致的继发性器官损伤。
通过补液纠正脱水,使用血管活性药物维持血压稳定,监测电解质平衡及心肾功能。
实施严格接触隔离措施,医护人员需穿戴防护装备,患者分泌物需专用容器消毒处理。
狂犬病病死率接近100%,暴露后及时接种疫苗是唯一有效预防手段。发作期治疗仅能短暂延长生存时间,重点应放在暴露前预防和暴露后规范处置。