关于原发性肾病综合征

Question

关于原发性肾病综合征

Answer 1

原发性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，可能由微小病变肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾炎等病理类型引起。

1、微小病变肾病

微小病变肾病可能与免疫功能异常有关，通常表现为突发性水肿和大量蛋白尿。治疗可选用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环磷酰胺，以及利尿剂如呋塞米。

2、膜性肾病

膜性肾病可能与自身抗体沉积有关，通常表现为逐渐加重的蛋白尿和水肿。治疗可选用免疫抑制剂如他克莫司，抗凝药物如华法林，以及降压药如缬沙坦。

3、局灶节段性肾小球硬化

局灶节段性肾小球硬化可能与遗传因素有关，通常表现为持续性蛋白尿和肾功能减退。治疗可选用免疫抑制剂如环孢素，降压药如氯沙坦，以及利尿剂如螺内酯。

4、系膜增生性肾炎

系膜增生性肾炎可能与感染后免疫反应有关，通常表现为血尿伴蛋白尿。治疗可选用糖皮质激素如甲泼尼龙，免疫抑制剂如硫唑嘌呤，以及降压药如卡托普利。

患者需限制钠盐摄入，适量补充优质蛋白，避免剧烈运动，定期监测肾功能和尿蛋白情况。