脑梗导致的半身不遂能否治好主要取决于梗死部位、范围和康复干预时机,多数患者通过早期溶栓治疗、康复训练、药物控制和生活方式调整可显著改善症状。
发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,降低神经功能缺损。需配合头颅CT排除出血后使用,超过时间窗可能引发脑出血风险。
发病后2周开始运动疗法可促进神经重塑,包括Bobath技术、减重步态训练和关节活动度维持,6个月内为黄金恢复期。
二级预防需长期服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂、依达拉奉清除自由基,合并高血压或糖尿病需同步控制原发病。
低盐低脂饮食结合戒烟限酒可延缓动脉硬化,每日30分钟健侧肢体主动训练配合针灸治疗有助于功能代偿。
发病后3-6个月是运动功能恢复关键阶段,建议在康复医师指导下进行阶梯式训练,同时监测血压血糖指标预防复发。