溃疡型胃癌可通过内镜下黏膜切除术、外科手术切除、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。溃疡型胃癌通常由幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡恶变、遗传因素、不良饮食习惯等原因引起。
适用于早期黏膜层癌变,通过内镜直接切除病灶组织,创伤小恢复快。术前需明确肿瘤浸润深度。
进展期患者需行根治性胃大部切除术,根据肿瘤位置选择远端或全胃切除,必要时联合淋巴结清扫。
常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物,术前新辅助化疗可缩小肿瘤,术后辅助化疗降低复发率。
针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管内皮生长因子抑制剂如雷莫芦单抗适用于晚期病例。
治疗期间需保证高蛋白易消化饮食,术后定期胃镜复查监测复发情况,避免腌制烧烤等致癌食物摄入。