直肠脱垂怎么治什么原因

Question

直肠脱垂怎么治什么原因

Answer 1

直肠脱垂可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、慢性腹泻等原因引起，可通过提肛运动、硬化剂注射、直肠悬吊术、经腹会阴联合手术等方式治疗。

1、长期便秘

排便时过度用力导致直肠黏膜下移，表现为排便后肛门肿物脱出。建议增加膳食纤维摄入并养成定时排便习惯，严重者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物缓解。

2、分娩损伤

产程中盆底组织撕裂可能引发直肠前壁膨出，伴随下坠感或排尿困难。产后需进行凯格尔运动修复，若伴随会阴三度裂伤需手术修补，药物可选地奥司明片、迈之灵片改善循环。

3、盆底肌松弛

老年性肌肉退化或神经损伤导致支撑力下降，常见肛门失禁和反复脱出。生物反馈训练联合电刺激治疗有效，必要时采用直肠黏膜环切术，可配合甲钴胺片营养神经。

4、慢性腹泻

炎症性肠病或感染性肠炎引发频繁腹压增高，脱垂黏膜多伴有充血水肿。需治疗原发病如服用美沙拉嗪肠溶片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊，顽固病例考虑经骶骨固定术。

日常避免久蹲久坐，练习收缩肛门动作，急性发作期需及时手法复位并保持侧卧位休息。