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心脏突然绞痛是怎么回事
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心脏突然绞痛是怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏突然绞痛可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、主动脉夹层、心肌炎等原因引起,可通过硝酸甘油舌下含服、吸氧、冠状动脉介入治疗等方式缓解。

    1、冠状动脉痉挛

    情绪激动或寒冷刺激可能导致冠状动脉暂时性收缩。发作时立即停止活动,舌下含服硝酸甘油片,症状持续需急诊冠脉造影检查。

    2、心肌缺血

    冠状动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄,常伴随胸闷气短。可服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片改善血流,严重者需支架植入。

    3、主动脉夹层

    高血压导致血管内膜撕裂,表现为撕裂样胸痛。需紧急使用盐酸艾司洛尔注射液控制血压,多数需要血管置换手术。

    4、心肌炎

    病毒感染引发心肌损伤,可能伴有发热乏力。轻症可用辅酶Q10胶囊营养心肌,重症需静脉注射免疫球蛋白治疗。

    突发心绞痛应立即平卧休息,嚼服阿司匹林并呼叫急救,日常需控制血压血糖,避免剧烈运动和情绪波动。

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