桥本甲状腺炎能要孩子吗

Question

桥本甲状腺炎能要孩子吗

Answer 1

桥本甲状腺炎患者多数情况下可以要孩子，但需在医生指导下控制甲状腺功能至稳定状态。主要影响因素包括甲状腺激素水平、抗体滴度、并发症控制情况以及孕期监测频率。

1、激素水平：

甲状腺功能减退或亢进均可能影响受孕及胎儿发育，需通过左甲状腺素钠等药物将TSH控制在2.5mU/L以下。

2、抗体滴度：

高TPOAb/TgAb可能增加流产风险，但抗体本身不影响妊娠，重点在于维持甲状腺功能正常。

3、并发症管理：

合并其他自身免疫病如系统性红斑狼疮需优先控制，妊娠期每4-6周需复查甲状腺功能。

4、孕期监测：

妊娠前3个月TSH应保持低于2.5mU/L，中晚期可放宽至3.0mU/L，避免使用含碘造影剂。

建议孕前3个月开始规律产检，每日补充150μg碘，避免食用十字花科蔬菜过量，保持情绪稳定。