脑栓塞最常见的病因包括心房颤动、动脉粥样硬化、心脏瓣膜病和感染性心内膜炎。
心房颤动可能导致左心房内形成血栓,血栓脱落随血流进入脑动脉引发栓塞。患者可能出现突发偏瘫、失语等症状,需使用抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班。
颈动脉或主动脉粥样硬化斑块脱落可导致脑栓塞。常伴随头晕、短暂性脑缺血发作,治疗需使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物控制斑块进展。
风湿性心脏病或人工瓣膜置换术后易形成附壁血栓,血栓脱落引发栓塞。表现为突发意识障碍,需长期抗凝治疗,药物包括华法林、低分子肝素。
心脏内膜感染后形成赘生物脱落导致栓塞,可能伴有发热、皮肤瘀点。需抗生素治疗原发感染,同时使用抗凝药物预防新血栓形成。
建议定期进行心血管检查,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,适度运动有助于预防脑栓塞发生。