糖尿病的慢性并发症主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等。这些并发症通常由长期血糖控制不佳导致,可能累及多个器官系统。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展为肾功能衰竭。控制血糖血压、限制蛋白摄入有助于延缓进展,必要时需透析治疗。
高血糖损伤视网膜微血管,初期出现微动脉瘤,严重时可导致玻璃体出血甚至失明。定期眼底检查至关重要,激光光凝术可延缓病情发展。
表现为四肢远端对称性感觉异常,可能出现刺痛、麻木或感觉减退。严格控制血糖可减缓神经损伤,疼痛明显时可使用营养神经药物。
神经病变和血管病变共同作用导致足部溃疡、感染,严重者需截肢。日常足部护理、选择合适的鞋袜能有效预防,发生溃疡应及时清创处理。
糖尿病患者需定期监测血糖及并发症筛查,保持健康饮食和适度运动,戒烟限酒有助于降低并发症发生风险。