什么情况做心脏造影检查

Question

什么情况做心脏造影检查

Answer 1

心脏造影检查通常用于诊断冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜病、先天性心脏病等心血管疾病，主要适应症包括不明原因胸痛、心电图异常、心脏超声提示结构异常、评估冠状动脉狭窄程度等。

1、冠心病诊断

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，适用于典型心绞痛症状患者、心电图显示心肌缺血改变或运动负荷试验阳性者，可明确冠状动脉狭窄部位和程度。

2、心肌梗死评估

急性心肌梗死患者需紧急造影确定梗死相关动脉，陈旧性心肌梗死患者可通过造影评估残余心肌供血情况，为血运重建治疗提供依据。

3、心脏瓣膜病

拟行瓣膜手术前需行冠状动脉造影排除合并冠心病，尤其适用于中老年患者。主动脉瓣狭窄患者出现心绞痛症状时更需优先排除冠心病。

4、先天性心脏病

复杂先天性心脏病术前需造影明确解剖变异，部分房间隔缺损、室间隔缺损患者介入封堵术前也需造影评估。

心脏造影属于有创检查，需严格掌握适应症，检查前应完善血常规、凝血功能、肝肾功能等评估，术后需密切观察穿刺部位出血情况及生命体征变化。