牙一阵一阵痛怎么回事

Question

牙一阵一阵痛怎么回事

Answer 1

牙一阵一阵痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、三叉神经痛等原因引起，可通过药物治疗、根管治疗、牙周治疗、神经阻滞等方式缓解。

1、龋齿

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发阵痛。浅龋可通过填充治疗修复，中深度龋齿需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解。

2、牙髓炎

龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性跳痛与夜间痛加重。急性期需开髓引流减压，后期行根管治疗清除坏死组织，可配合甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等抗生素控制感染。

3、牙周炎

牙菌斑堆积引发牙周组织炎症，伴随牙龈出血与咀嚼痛。需进行龈上洁治和龈下刮治，局部使用复方氯己定含漱液，严重者可口服米诺环素或替硝唑，合并脓肿需切开引流。

4、三叉神经痛

血管压迫或肿瘤刺激三叉神经导致面部电击样疼痛，易误认为牙痛。确诊需通过MRI检查，治疗采用卡马西平、奥卡西平等药物，无效时可考虑微血管减压术。

避免过冷过热食物刺激，每日使用巴氏刷牙法清洁口腔，定期口腔检查可早期发现病变。持续性牙痛超过24小时或伴随面部肿胀需及时就医。