食物呛入气管怎么治疗

Question

食物呛入气管怎么治疗

Answer 1

食物呛入气管可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、药物治疗、手术治疗等方式处理。食物呛入气管通常由进食过快、吞咽功能障碍、食管狭窄、神经系统疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

适用于清醒的成人和儿童，施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需注意力度避免肋骨骨折。

2、支气管镜取出

全麻下通过支气管镜直视取出异物，适用于坚果等固体异物。可能与气道解剖异常有关，常伴随剧烈呛咳、呼吸困难等症状。

3、药物治疗

合并感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。异物刺激可能导致黏膜水肿，可配合布地奈德雾化吸入。

4、手术治疗

严重气管损伤需行气管切开术，长期异物滞留引发肉芽肿需手术切除。多见于幼儿及老年人，与吞咽协调功能下降有关。

进食时应细嚼慢咽避免说笑，幼儿需将坚果研磨成糊状。反复发生呛咳建议完善喉镜和吞咽功能评估。