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阵发性室上速怎么治疗
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阵发性室上速怎么治疗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    阵发性室上性心动过速可通过迷走神经刺激、药物治疗、导管消融术、电复律等方式治疗。阵发性室上性心动过速通常由房室结折返、预激综合征、甲状腺功能亢进、心肌缺血等原因引起。

    1、迷走神经刺激

    通过屏气、冷水浸脸等物理方式兴奋迷走神经,可能终止部分发作,适用于无器质性心脏病的偶发患者。

    2、药物治疗

    可能与心脏传导系统异常有关,通常表现为突发心悸、胸闷等症状。可遵医嘱使用普罗帕酮、维拉帕米、腺苷等抗心律失常药物。

    3、导管消融术

    可能与房室旁路存在有关,通常表现为反复发作伴晕厥。通过射频消融阻断异常传导通路,根治成功率较高。

    4、电复律

    对于药物无效或伴血流动力学障碍者,需紧急同步电复律恢复窦性心律。

    发作期间应保持镇静,避免剧烈活动,记录发作特点供医生参考,定期复查心电图评估治疗效果。

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