房颤病人需注意控制心率、预防血栓、管理基础疾病和避免诱因,具体措施包括规律用药、定期监测和生活方式调整。
使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如地尔硫卓或洋地黄类药物控制心室率,目标静息心率低于110次/分,严重时需电复律治疗。
根据CHA2DS2-VASc评分选择抗凝药物,常用华法林、达比加群酯或利伐沙班,需定期监测凝血功能,避免出血风险。
控制高血压可选用氨氯地平,糖尿病需二甲双胍干预,甲状腺功能亢进需甲巯咪唑治疗,这些疾病可能诱发或加重房颤。
限制酒精咖啡因摄入,戒烟并保持情绪稳定,感染发热时及时降温,电解质紊乱需补充钾镁,这些因素易触发房颤发作。
建议低盐低脂饮食,适度进行散步等有氧运动,每日监测脉搏并记录不适症状,随身携带急救药物卡片,定期复查心电图和心脏超声。