肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢管理、手术切除等方式干预。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致纤维化。需长期抗病毒治疗,药物可选恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素α。
乙醇代谢产物直接毒害肝细胞,每日饮酒超过40克持续5年以上风险显著升高。戒酒是核心措施,严重者需配合保肝药物如水飞蓟宾胶囊。
肥胖相关脂肪肝可能进展为肝癌,与胰岛素抵抗和氧化应激有关。控制体重、改善代谢是关键,药物可选吡格列酮改善胰岛素敏感性。
黄曲霉毒素污染的玉米花生等食物可诱发基因突变。需避免霉变食物,高危人群建议定期超声筛查,发现早期病变可进行肝部分切除术。
保持规律作息与均衡饮食,避免高脂高糖食物,慢性肝病患者每6个月进行甲胎蛋白和影像学检查。