宫颈锥切术后多数患者仍能生育,但需评估手术范围及术后恢复情况。生育能力主要受锥切深度、宫颈机能状态、术后并发症等因素影响。
浅表锥切对生育影响较小,深度超过10毫米可能增加早产风险。术后需通过超声监测宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。
手术可能损伤宫颈括约肌功能,导致宫颈机能不全。孕中期需定期评估宫颈扩张情况,出现异常需及时干预。
术后3-6个月宫颈创面完全愈合后可尝试妊娠。建议孕前进行阴道镜检查评估宫颈修复状态,避免瘢痕挛缩影响分娩。
严重宫颈狭窄或粘连需行宫腔镜分离。反复流产史患者建议孕前接受生殖内分泌评估,必要时进行黄体支持治疗。
术后备孕前建议进行生育力评估,孕期加强宫颈机能监测,避免剧烈运动并定期进行产科检查。