空隙性脑梗死是脑小血管病变引起的微小梗死灶,直径通常小于15毫米,主要与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素有关。
长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变,引发微小血管闭塞。患者可能出现轻微头晕或无症状,需规律服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
糖尿病引起的微血管病变可损伤脑小血管内皮功能。典型症状包括多饮多尿,建议使用二甲双胍、格列美脲控制血糖,配合定期糖化血红蛋白检测。
血脂异常加速动脉粥样硬化进程,影响穿支动脉供血。多数患者存在胆固醇升高,需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药物。
烟草中的有害物质直接损伤血管内皮细胞,导致血管痉挛和狭窄。戒烟是首要干预措施,必要时可配合尼古丁替代疗法。
建议低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,定期监测血压血糖,出现肢体麻木或言语障碍需及时神经内科就诊。