手抖可能是特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、肝豆状核变性等疾病的前兆,症状按早期表现至终末期排列。
特发性震颤是最常见的手抖原因,可能与遗传因素有关,表现为姿势性震颤,饮酒后症状减轻。轻度患者无须治疗,症状明显时可遵医嘱使用普萘洛尔、扑米酮、阿罗洛尔等药物。
甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进,常伴随心悸、体重下降。需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶治疗,或进行放射性碘治疗。
黑质多巴胺能神经元变性导致静止性震颤,伴运动迟缓、肌强直。治疗以左旋多巴、普拉克索、司来吉兰等药物为主,中晚期需结合康复训练。
铜代谢障碍引起的罕见遗传病,除手抖外可能出现角膜K-F环。需终身低铜饮食并配合青霉胺、锌剂等驱铜治疗,严重时需肝移植。
长期手抖患者应避免摄入咖啡因,保证充足睡眠,定期进行神经功能评估,症状持续加重需及时就医排查病因。