眩晕是颈椎病发作吗

Question

眩晕是颈椎病发作吗

Answer 1

眩晕可能与颈椎病、耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等疾病有关。颈椎病引起的眩晕通常伴随颈部疼痛或活动受限，但需结合其他检查排除耳源性疾病。

1、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫血管导致脑供血不足，表现为转头时突发眩晕，伴有颈部僵硬。可通过颈椎牵引、物理治疗改善，药物可选甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、尼莫地平。

2、耳石症

头部位置变化诱发短暂旋转性眩晕，与内耳碳酸钙结晶脱落有关。典型表现为起床或翻身时发作，持续时间短于1分钟。耳石复位治疗有效，药物可用银杏叶提取物、敏使朗、异丙嗪。

3、梅尼埃病

内淋巴积水导致反复发作性眩晕，伴随耳鸣和听力下降。发作持续20分钟至数小时，需低盐饮食控制，急性期可用地西泮、甘露醇、盐酸苯海拉明缓解症状。

4、前庭神经炎

病毒感染前庭神经引起持续性眩晕，常伴恶心呕吐但无听力障碍。症状可持续数天至数周，治疗以糖皮质激素如泼尼松、前庭抑制剂如茶苯海明为主。

建议眩晕发作时保持静卧避免跌倒，记录发作诱因和持续时间，避免突然转头或快速起立，若反复发作需完善前庭功能及颈椎影像学检查。