周围神经病损的症状包括感觉异常、肌力下降、自主神经功能障碍和反射减弱,按病情发展可分为早期麻木刺痛、进展期肌肉萎缩、终末期功能丧失等阶段。
早期表现为肢体远端对称性麻木、针刺感或蚁走感,可能与糖尿病、维生素B12缺乏有关,需检查神经传导功能。
进展期出现手足小肌肉无力,严重时导致垂腕、足下垂,常见于吉兰巴雷综合征,需肌电图评估神经损伤程度。
伴随体位性低血压、无汗或汗液分泌异常,多见于淀粉样变性神经病,需进行自主神经功能测试。
膝跳反射、踝反射等深反射减退或消失,提示周围神经传导受阻,常见于慢性炎症性脱髓鞘性神经病。
出现进行性加重的神经症状时应尽早就医,日常需避免外伤、控制基础疾病,适当补充B族维生素营养神经。