st段抬高性心肌梗死怎么治疗

Question

st段抬高性心肌梗死怎么治疗

Answer 1

ST段抬高型心肌梗死可通过药物溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等方式治疗。ST段抬高型心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、血管痉挛、心肌氧供需失衡等原因引起。

1、药物溶栓治疗

适用于发病早期患者，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶、尿激酶等，通过溶解冠状动脉内血栓恢复血流，可能伴随出血风险，需严格监测凝血功能。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是首选方法，通过球囊扩张和支架植入开通闭塞血管，可能与血管解剖复杂、再狭窄等因素有关，通常表现为胸痛缓解、心电图改善。

3、搭桥手术

冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变，通过移植血管绕过狭窄部位，可能与糖尿病、弥漫性病变等因素有关，通常需要开胸手术和长期抗凝治疗。

4、康复训练

心脏康复包括有氧运动、呼吸训练、心理疏导等，分阶段改善心肺功能，可能与患者年龄、基础疾病等因素有关，需在专业人员指导下进行。

治疗后需低盐低脂饮食，循序渐进增加运动量，定期复查心电图和心脏超声，严格遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物。