便常规检查对早期肠癌的筛查作用有限,肠癌早期筛查主要依赖肠镜检查、粪便DNA检测、肿瘤标志物检测、影像学检查等方法。
肠镜可直接观察肠道黏膜病变,是诊断早期肠癌的金标准,能发现毫米级微小病灶并取活检。
通过检测粪便中脱落细胞的基因突变,对早期肠癌的敏感性优于便常规,适合高危人群初筛。
CEA、CA199等标志物联合检测可辅助判断,但早期阳性率较低,需结合其他检查。
CT结肠成像能发现较大息肉或肿瘤,适用于无法耐受肠镜检查者,但对早期微小病变敏感性有限。
建议45岁以上人群定期进行肠癌筛查,高危人群应缩短筛查间隔,发现便血、排便习惯改变等症状及时就医。