便血可能是直肠癌的前兆,但更多见于痔疮、肛裂、肠息肉等良性疾病。常见原因包括饮食因素、消化道炎症、血管病变及肿瘤性疾病。
摄入辛辣刺激食物或过量饮酒可能导致便血,调整饮食结构后症状多可缓解,无须特殊用药。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等可能与免疫异常有关,表现为黏液血便伴腹痛。可遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等药物控制炎症。
内痔或肛裂出血多与便秘相关,表现为便后滴鲜血。可采用地奥司明片、痔疮栓配合高纤维饮食改善,严重者需硬化剂注射治疗。
直肠癌便血常混有黏液,伴随排便习惯改变。需通过肠镜确诊,早期可行根治手术,晚期需结合放化疗。肿瘤标志物检测有助于筛查。
建议出现持续便血时完善肠镜检查,日常增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,规律进行肛门括约肌锻炼。