插胃管后难受睡不着觉可通过调整体位、局部热敷、药物缓解、心理疏导等方式改善。不适通常由导管刺激、胃肠痉挛、焦虑情绪、反流性食管炎等原因引起。
抬高床头30度采取半卧位,减少胃酸反流对食管的刺激。使用软枕支撑腰背部,避免导管压迫腹腔神经丛。
用40℃左右热毛巾敷于上腹部,每次15分钟。热刺激能缓解胃肠平滑肌痉挛,减轻导管牵拉带来的隐痛。
反流症状可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片;胃肠痉挛可用消旋山莨菪碱片。需排除消化道出血等禁忌症。
通过深呼吸训练缓解焦虑,家属可协助按摩合谷穴。持续失眠需评估是否合并幽门梗阻等器质性疾病。
保持鼻饲温度接近体温,避免快速灌注。若出现呕血、剧烈腹痛需立即通知医护人员处理。