大便含血是怎么回事

Question

大便含血是怎么回事

Answer 1

大便含血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查、药物治疗、手术等方式干预。

1. 痔疮：

排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张破裂，血液呈鲜红色附着于粪便表面。温水坐浴配合外用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓缓解症状。

2. 肛裂：

干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时伴刀割样疼痛和滴血。使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合，增加膳食纤维摄入改善便秘。

3. 消化道溃疡：

胃十二指肠溃疡侵蚀血管可能导致柏油样黑便，与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。需完善胃镜检查，采用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林联合治疗。

4. 结直肠癌：

肿瘤组织坏死出血常表现为暗红色血便伴里急后重感，多见于中老年群体。确诊需结肠镜取活检，根据分期选择根治性手术或放化疗。

出现持续便血或伴随体重下降需及时消化科就诊，日常避免辛辣刺激饮食，保持规律排便习惯。