胆囊结石多大必须做手术

Question

胆囊结石多大必须做手术

Answer 1

直径超过10毫米的胆囊结石通常建议手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物溶石、体外碎石、腹腔镜胆囊切除术。

1、观察随访

直径小于5毫米的无症状胆囊结石可定期复查，每6-12个月进行超声检查监测变化。

2、药物溶石

适用于胆固醇性结石且胆囊功能正常者，常用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物，需连续服用6-24个月。

3、体外碎石

针对单发结石直径5-20毫米的患者，采用冲击波碎石后配合药物排石，需严格把握适应症。

4、腹腔镜切除

结石直径超过10毫米或伴有胆囊炎、胆管炎等并发症时，腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方案。

日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期体检可早期发现结石变化。出现右上腹剧痛、黄疸等症状应立即就医。