胆囊切除后现在又出现胆管扩张是什么原因

Question

胆囊切除后现在又出现胆管扩张是什么原因

Answer 1

胆囊切除术后胆管扩张可能由胆管代偿性扩张、胆管结石残留、胆管炎性狭窄、胆管肿瘤等原因引起，需结合影像学与实验室检查明确病因。

1、代偿性扩张

胆囊切除后胆管可能代偿性增宽以储存胆汁，属于生理性改变，通常无须特殊治疗，定期超声监测即可。

2、结石残留

术中未发现的胆管结石可能导致胆道梗阻，引发胆管扩张，可伴随右上腹痛、黄疸，需通过ERCP取石或胆道镜治疗。

3、炎性狭窄

术后胆管反复感染可能形成瘢痕性狭窄，表现为胆管局部扩张伴肝功能异常，需行胆管成形术或支架置入。

4、肿瘤压迫

胆管癌或胰头癌等占位病变压迫胆管可引起扩张，常伴进行性黄疸、消瘦，需手术切除或胆肠吻合术治疗。

建议术后定期复查腹部超声，出现皮肤巩膜黄染、陶土样便等症状时需及时就诊，避免高脂饮食以减少胆汁分泌负担。