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背脊骨痛怎么回事
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背脊骨痛怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    背脊骨痛可能由肌肉劳损、骨质疏松脊柱退行性变、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、钙剂补充、非甾体抗炎药、生物制剂等方式治疗。

    1、肌肉劳损:

    长期不良姿势或过度劳累导致背部肌肉紧张,表现为局部酸痛活动受限。建议避免久坐弯腰,配合热敷按摩缓解症状,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。

    2、骨质疏松:

    骨量减少引发椎体微骨折,中老年多见伴身高缩短。需增加日照和维生素D摄入,口服碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠,严重者需注射唑来膦酸抑制骨吸收。

    3、脊柱退行性变:

    椎间盘突出或骨赘形成压迫神经,常伴下肢麻木。急性期卧床休息,口服塞来昔布缓解炎症,甲钴胺营养神经,保守无效需考虑椎间孔镜手术。

    4、强直性脊柱炎:

    自身免疫性疾病致骶髂关节炎症,晨僵明显且进行性加重。需规律使用柳氮磺吡啶控制病情,疼痛剧烈可短期服用依托考昔,生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。

    日常注意保持正确坐姿,避免提重物,适度进行游泳等低冲击运动,疼痛持续超过两周或伴随发热消瘦应及时就诊。

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