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产后痛经加重是什么原因
病情描述:
产后痛经加重是什么原因
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    产后痛经加重可能与激素水平波动、子宫恢复异常、盆腔炎症、子宫内膜异位症等因素有关,可通过药物干预、物理治疗等方式缓解。

    1. 激素波动

    产后泌乳素升高抑制雌激素分泌,导致前列腺素合成增加引发痛经。建议哺乳期结束后观察月经情况,必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片。

    2. 子宫复旧不全

    分娩后子宫收缩乏力可能导致宫腔积血或感染,表现为持续性下腹痛伴经量增多。需通过超声检查确诊,可选用缩宫素鼻喷雾剂、益母草颗粒或五加生化胶囊促进恢复。

    3. 盆腔炎症

    产褥期感染未彻底治愈可能发展为慢性盆腔炎,月经期盆腔充血加重疼痛。典型症状包括腰骶酸痛及异常分泌物,需采用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道泡腾片联合妇科千金片治疗。

    4. 内膜异位症

    剖宫产手术可能造成子宫内膜种植形成异位病灶,表现为进行性加重的痛经。确诊需腹腔镜检查,可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂或散结镇痛胶囊控制发展。

    建议记录疼痛程度和持续时间,避免经期受凉,适量饮用姜茶或热敷下腹部,若疼痛影响生活需及时妇科就诊。

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