大便后擦纸有血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠炎等原因引起,需结合伴随症状判断病情轻重。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液呈鲜红色附于粪便表面,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解。
便秘时粪便干硬撕裂肛管皮肤,伴排便剧痛和少量鲜血,建议增加膳食纤维摄入,必要时使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶局部止痛。
肠道黏膜增生性病变可能无痛性出血,需肠镜检查确诊,较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝切除术。
溃疡性结肠炎等炎症性疾病伴随黏液脓血便和腹痛,确诊后需用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或糖皮质激素控制炎症。
持续出血超过3天或伴随体重下降、排便习惯改变时,应及时消化内科就诊排查肿瘤风险,日常保持规律作息和充足饮水。