大肠癌为什么便血

Question

大肠癌为什么便血

Answer 1

便血是大肠癌的典型症状之一，可能由肿瘤表面溃烂出血、肿瘤侵犯血管、肠道炎症反应、凝血功能障碍等原因引起。

1. 肿瘤溃烂

肿瘤生长过程中表面黏膜破损出血，血液随粪便排出，可表现为鲜红或暗红色血便，伴有黏液。需进行肠镜检查明确诊断，常用止血药物有氨甲环酸、酚磺乙胺、血凝酶。

2. 血管侵犯

肿瘤浸润肠壁血管导致破裂出血，多表现为持续性便血，可能伴随贫血症状。治疗需手术切除病灶，术前可使用维生素K1、蛇毒血凝酶改善凝血功能。

3. 肠道炎症

肿瘤继发感染引发肠黏膜炎性充血，排便时摩擦出血，常伴里急后重感。需控制感染后手术，可选用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪缓解炎症。

4. 凝血异常

晚期肿瘤患者可能合并弥散性血管内凝血，表现为广泛出血倾向。需纠正凝血功能紊乱，使用新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物等替代治疗。

出现不明原因便血应及时进行肠镜筛查，日常保持高纤维饮食，限制红肉摄入，规律运动有助于降低大肠癌风险。