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大便有黑有黄怎么回事
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大便有黑有黄怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    大便颜色异常可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胆道疾病等原因引起,可通过调整饮食、停用铁剂、止血治疗、胆道手术等方式干预。

    1、饮食因素

    食用动物血制品、蓝莓等深色食物可能导致黑便,调整饮食结构后症状可自行缓解,无须特殊治疗。

    2、铁剂补充

    服用硫酸亚铁等补铁药物会使粪便变黑,停药后颜色可恢复正常,必要时可更换为多糖铁复合物等对胃肠道刺激较小的铁剂。

    3、消化道出血

    可能与胃溃疡、食管静脉曲张等因素有关,通常表现为柏油样便伴呕血。需使用奥美拉唑、凝血酶原复合物等药物止血,严重时需内镜下治疗。

    4、胆道疾病

    可能与胆总管结石、胆管癌等因素有关,常出现陶土色便伴皮肤黄染。需行胆道造影明确诊断,必要时采取胆管取石术或胆肠吻合术。

    建议记录大便颜色变化情况,避免过量摄入深色食物,出现持续黑便或伴随消瘦等症状时应及时消化内科就诊。

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