胆囊炎的鉴别都有哪些

Question

胆囊炎的鉴别都有哪些

Answer 1

胆囊炎的鉴别主要包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症合并胆囊炎、胆囊癌等疾病，需结合临床表现和影像学检查进行区分。

1. 急性胆囊炎

典型表现为右上腹持续性疼痛伴发热，墨菲征阳性，超声可见胆囊壁增厚或胆囊周围积液。需与胃穿孔、急性胰腺炎鉴别。

2. 慢性胆囊炎

症状较轻但反复发作，表现为餐后右上腹隐痛、腹胀，超声显示胆囊壁毛糙增厚。需与功能性消化不良、胃溃疡鉴别。

3. 胆石症合并胆囊炎

常由胆囊结石嵌顿引发，疼痛呈阵发性加剧，超声可见结石影。需与胆总管结石、肝内胆管结石鉴别。

4. 胆囊癌

多见于长期胆囊炎患者，表现为消瘦、黄疸，CT显示胆囊壁不规则增厚。需与肝癌肝门部转移鉴别。

建议出现持续性腹痛或发热症状时及时就医，完善血常规、超声等检查，避免高脂饮食诱发症状加重。