导致痴呆的因素有哪些

Question

导致痴呆的因素有哪些

Answer 1

痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性代谢性疾病等因素引起，早期干预有助于延缓病情进展。

1、遗传因素：

约5%-10%的痴呆病例与家族遗传相关，如早发型阿尔茨海默病常由APP/PSEN基因突变导致。建议高风险人群进行基因检测，可遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等胆碱酯酶抑制剂。

2、脑血管病变：

脑卒中、小血管病变等导致血管性痴呆，常伴随肢体麻木、言语障碍。控制高血压、糖尿病等基础病是关键，必要时使用尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。

3、神经退行性变：

阿尔茨海默病等神经变性病与β淀粉样蛋白沉积有关，表现为记忆力进行性下降。需联合认知训练和药物治疗，如NMDA受体拮抗剂美金刚。

4、慢性代谢异常：

长期甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等代谢障碍可诱发痴呆，多伴有乏力、食欲减退。需纠正原发病，补充甲状腺素或维生素B12制剂。

保持地中海饮食模式，适度进行有氧运动，控制血压血糖在正常范围，定期进行认知功能筛查。