胆管癌晚期症状主要包括黄疸、腹痛、消瘦乏力、皮肤瘙痒等。病情进展至终末期可能出现肝功能衰竭、腹水、消化道出血等严重并发症。
肿瘤阻塞胆管导致胆汁淤积,表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄及陶土样大便,需通过胆道支架置入或PTCD引流缓解梗阻。
右上腹持续性钝痛或胀痛,与肿瘤浸润神经或合并胆道感染有关,可遵医嘱使用盐酸曲马多、氨酚羟考酮等镇痛药物。
肿瘤消耗及进食障碍导致体重骤降,需通过肠内营养粉剂、静脉补充白蛋白等维持营养,必要时进行姑息性化疗。
胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引发瘙痒,可外用炉甘石洗剂缓解,口服考来烯胺降低血胆汁酸浓度。
晚期患者需加强疼痛管理及皮肤护理,适量补充高蛋白流质饮食,建议在肿瘤科医生指导下进行个体化对症支持治疗。