胆囊炎可能引起右上腹疼痛、右肩背部放射痛、上腹正中疼痛及剑突下疼痛,严重时可伴随恶心呕吐或发热。
胆囊体表投影区持续钝痛或绞痛,进食油腻食物后加重,可能与胆囊壁充血水肿有关。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、曲马多或头孢曲松钠缓解症状。
内脏神经反射导致牵涉痛,疼痛呈酸胀感且定位模糊。建议热敷疼痛区域,若合并胆管梗阻需使用熊去氧胆酸、阿托品或哌替啶治疗。
炎症刺激腹膜或合并胰腺炎时出现,常伴腹胀。需禁食胃肠减压,必要时使用奥美拉唑、生长抑素或美罗培南控制感染。
胆囊炎症累及肝十二指肠韧带时发生,表现为深压痛。超声检查明确病情后,可选用左氧氟沙星、甲硝唑或布洛芬对症处理。
急性发作期需禁食并卧床休息,恢复期选择低脂饮食,定期复查腹部超声监测胆囊情况。