胆囊结石微创保胆取石术可行吗

Question

胆囊结石微创保胆取石术可行吗

Answer 1

胆囊结石微创保胆取石术多数情况下可行，但需严格评估胆囊功能及结石复发风险。主要考虑因素包括胆囊收缩功能、结石数量大小、有无炎症病史及患者年龄等。

1、胆囊功能：

术前需通过超声或胆囊收缩试验评估胆囊排空能力，保留功能良好的胆囊是手术成功关键。

2、结石特征：

单发结石或少量结石更适合保胆取石，多发结石、泥沙样结石复发概率较高。

3、炎症程度：

急性胆囊炎发作超过72小时或存在胆囊壁增厚、瓷化胆囊者不宜保胆。

4、患者因素：

年轻患者保胆意愿强烈时可考虑，合并糖尿病或肥胖患者需谨慎评估复发风险。

术后需定期复查超声并控制高脂饮食，建议选择富含膳食纤维的蔬菜水果及优质蛋白，减少动物内脏摄入。