胆囊炎和胆结石的严重程度需根据具体病情判断,急性化脓性胆囊炎或胆结石引发胆管梗阻时可能危及生命,而单纯无症状胆结石通常无须紧急处理。
急性胆囊炎可能快速进展为化脓性感染或穿孔,需紧急抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、解痉药山莨菪碱,严重时需胆囊切除手术。
胆结石阻塞胆总管会导致黄疸、胰腺炎等严重并发症,药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片缓解症状,内镜取石或胆囊切除术是根治方案。
胆结石是胆囊炎主要诱因,两者常合并存在,结石嵌顿引发炎症时需联合治疗,控制感染同时解决结石问题。
静止性胆结石未引起梗阻或感染时危害较小,可通过定期超声监测,但直径超过3厘米或合并胆囊息肉需预防性手术。
建议高脂饮食人群定期体检,突发右上腹剧痛伴发热应立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。