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得了甲状腺结节怎么治能好彻底
病情描述:
得了甲状腺结节怎么治能好彻底
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。

    1、定期随访

    体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及形态变化,生理性结节可能随激素水平调节自行消退。

    2、药物治疗

    甲状腺功能异常伴发的结节可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并桥本甲状腺炎时需配合硒酵母片,恶性结节术后需口服甲状腺素替代药物。

    3、射频消融

    适用于3-4厘米的良性实性结节,通过高温使结节细胞凝固坏死,创伤小且保留甲状腺功能,术后需监测甲状腺激素水平变化。

    4、手术切除

    直径超过4厘米的压迫性结节或疑似恶性结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现声音嘶哑或低钙血症,需长期补充钙剂和维生素D。

    日常需限制海带紫菜等高碘食物摄入,避免颈部受压和放射性接触,术后患者应定期检测促甲状腺激素水平。

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