肝硬化肝性脑病的症状包括早期表现如注意力不集中和性格改变,进展期可能出现行为异常和定向力障碍,终末期可发展为昏迷。
患者可能出现注意力不集中、计算能力下降、睡眠颠倒等轻微认知功能障碍,性格改变如易怒或淡漠是常见征兆。
症状加重表现为明显行为异常,如不合时宜的举止、言语混乱,部分患者出现扑翼样震颤和定向力障碍。
典型体征包括腱反射亢进、肌张力增高,严重时可出现巴宾斯基征阳性等病理反射。
病情恶化会导致意识障碍加深,从嗜睡发展为昏睡直至昏迷,可能伴随呼吸异常和瞳孔变化。
肝硬化患者出现认知或行为改变时应立即就医,限制蛋白质摄入并遵医嘱使用乳果糖等药物,定期监测血氨水平有助于病情管理。