高血压性肾病的治疗是什么

Question

高血压性肾病的治疗是什么

Answer 1

高血压性肾病可通过生活方式干预、降压药物治疗、肾脏保护治疗、透析或肾移植等方式治疗。高血压性肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球内高压、肾小动脉硬化、代谢异常等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量应控制在较低水平。限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担，建议选择优质蛋白如鱼肉蛋奶。戒烟限酒、规律运动对改善血管功能有帮助。

2、降压药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦具有肾脏保护作用。钙通道阻滞剂如氨氯地平可有效降低血压。利尿剂如氢氯噻嗪有助于减轻水钠潴留。

3、肾脏保护治疗

控制血糖血脂异常可延缓肾功能恶化。使用促红细胞生成素纠正肾性贫血。限制磷摄入并配合磷结合剂治疗高磷血症。

4、透析或肾移植

终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析替代治疗。符合条件的患者可考虑肾移植手术，术后需长期服用免疫抑制剂。

定期监测血压和肾功能指标，保持健康饮食习惯，遵医嘱规范用药，避免使用肾毒性药物，有助于延缓高血压性肾病进展。